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文摘:結合工程案例,簡要分析了醫院手術室的電氣設計重點,如供配電系統、負荷分級、供電電源、電氣安全與接地等。
關鍵詞:醫療IT系統;手術室配電系統;安全與接地絕緣探測器;
引言
隨著我國社會經濟的快速發展和人民生活水平的提高,人們對生活質量的要求不斷提高。近年來,隨著醫院建設的快速發展,醫院的功能越來越復雜,醫療設備也越來越多,因此對醫院設計的要求也越來越高。由于醫院建筑的特殊性,對電力供應的可靠性和電能質量的要求提出了更高的要求,而手術室是醫院非常重要的一部分。手術室本身已經演變成了一個干凈的手術室,這使得醫院手術的硬件環境達到了一個新的水平。結合醫院設計的工程實例,我對手術室進行了探討
1工程概況
一家醫院的總建筑面積為62444平方米,其中地面建筑面積為49401平方米。它由病房綜合樓、醫療技術門診樓和科研后勤樓組成。它是一家三級甲等綜合醫院。病房綜合樓建筑面積25718平方米,為19層高層建筑。手術室位于病房綜合樓的三樓,共有7間手術室及其配套房間,包括術前準備、術后醒來、麻醉準備等房間。ICU復診監護室位于六樓,四樓為設備轉換層,其中手術室配套的潔凈空調位于該樓。
2供配電系統
2.1負荷分級
消防用電(如消防栓泵、噴淋泵、排煙風機、加壓風機、火災自動報警系統、防火卷簾門應急照明)、消防電梯、消防電梯排水泵、漏電火災報警系統均為一級負荷。公共走道照明、計算機系統、安全系統、電子信息設備機房、客梯、污水泵、排水泵、生活水泵用電、手術室清潔空調用電等為一級負荷。醫院手術室和重癥監護室是一級負荷,尤其是重要負荷。一般照明和舒適空調設備為三級負荷。
2.2供電電源
根據本項目的特點、負荷分類和當地城市電網的實際供電情況,本項目引進了兩個10KV獨立電源,供應建筑物的所有負荷。為確保重要負載供電的可靠性,如消防設備、手術室、重新檢查監護室、智能管理機房設備和弱電機房設備,本項目除采用2路市電供電外,還設置800kW柴油發電機供電消防和重要負載。柴油發電機的電壓等級為0.4kV。柴油發電機組應始終處于啟動狀態。當兩個城市電源中斷供電時,柴油發電機組應立即啟動,并在15~30S內向消防和重要負荷供電。柴油發電機組應與市電連鎖,不得與市電并列運行。當市電恢復時,柴油發電機組應自動退出工作,并延遲停機。為避免柴油發電機組因電氣設備電機同時啟動而停機,電氣設備應具有不同的延遲,錯開啟動時間。在重要性相同的情況下,首先啟動大容量負荷。機組的操作電源、機組預熱系統、燃料油、潤滑油、冷卻水、室內環境溫度等均應隨時啟動。水和能源是獨立的,不受市電停電的影響。為了保證柴油發電機與市電、變壓器不并行運行,圖1顯示了各主開關的聯鎖關系:
注:“√“這意味著開關關閉了,"ד這意味著開關斷開,開關“K3"是電動開關。聯系時,在K3關閉之前,必須斷開K1或K2中的一個。如果取消聯系,必須先斷開K3、K1或K2才能關閉。
3手術室配電系統
3.1電擊對人體的傷害
zhong所周知,電流流入人體有三個主要后果。首先是燒傷,尤其是在電流流入和流出人體的地方。其次,肌肉癱瘓可能會暫時停止呼吸。第三種方法是盡快處理,否則會導致腦損傷或死亡。
3.2醫院手術室配電系統的規定
IEC(國際電工協會)60364-7-710.JGJ16-200812.8.6.1規定,在醫療領域,醫療電器設備由電網電源供電,用于維持生命或外科手術﹑以及手術室照明和類似照明設備﹑采用帶絕緣電阻監視器的IT電源系統,額定電壓超過AC25V或DC60V的設備。
3.3手術室配電
系統接地故障保護;系統電源的連續性;絕緣監測;手術室配電箱的安裝位置
3.4重新檢查監護室(ICU)配電
重診監護室(ICU、CCU)配電僅次于手術室配電。采用雙向供電(帶柴油發動機),集中設置EPS電源,確保供電連續性。一般來說,一個隔離變壓器和一個絕緣探測器共用幾張病床,一個隔離變壓器和一個絕緣探測器(一個電路)共用一張病床,幾個電路集中設置絕緣監測器
顯示器通常設置在護士站。這種配電方式不僅可以滿足設備的功耗需求,保證功耗的可靠性,還可以節省設備投資。ICU配電箱系統圖如圖3所示。
4手術室照明設計
手術室照明一般采用混合照明設計,分為一般照明、手術室照明、信號燈照明和觀片燈照明。
手術室的工作照明大多在500lx以上,高的甚至達到1500lx以上。潔凈手術室的一般照明光源應為潔凈熒光燈,色溫在4000~5000K之間。其色溫適合無影光源的色溫,其顯色性接近自然光。照明燈具應為嵌入式燈具,布置在手術臺周圍,并布置在出風口外。無影燈應根據手術室的大小和操作要求進行配置,這是手術室的關鍵照明。一般來說,照明設計師和專業義務人員應共同研究和確定,以達到更好的效果。應在手術室內設置照片
5手術室電氣設計中應注意的其它問題
5.1防靜電措施
手術室還應根據需要采取防靜電措施。由于物體摩擦產生的靜電,如果放電時產生的電流流過患者的心臟,一小部分電流就會導致患者死亡。靜電也會干擾一些精密的醫療電子儀器。防靜電地板通常在手術室鋪設。
5.2其他
清潔手術部分的配電管道應鋪設金屬管,穿過墻壁和地板的電線管應加套管,套管應用不可燃材料密封。進入手術室的電線管穿線后,噴嘴應用無腐蝕和不可燃材料密封。礦物絕緣電纜應用于特殊部位的配電管道。應注意,與手術室無關的管道(如通風管、水管等)不得通過手術室。
6隔離電源監控系統的選擇與應
6.1概述
隨著電子醫療設備在醫院領域的廣泛應用,漏電流對患者構成的威脅越來越大,尤其是在生命危險的地方。在手術或麻醉期間,各種電極和傳感器直接插入人體,微小的漏電流可能導致患者觸電和死亡。此外,一些醫療設備用于維持重癥患者的生命。一旦設備停電,也會對患者的生命構成威脅。因此,醫療設計應嚴格按照國家標準和規范進行,這是一個特殊的醫療場所。安科瑞醫療IT系統的絕緣監測故障定位裝置和系統適用于醫院手術室ICU(CCU)對病房等重要場所進行監控,可以為此類場所提供安全、連續、可靠的供電解決方案。
6.2應用場所
遠程監控和自動化醫療隔離電源系統,適用于醫院手術室、各類重癥監護室、急診室、內窺鏡室、造影室等二級醫療場所。
6.3系統架構
6.4系統功能
安科瑞IT配電監控系統是基于觸摸屏軟件設計的。該軟件具有遠程測量、遠程參數設置和遠程自檢等多種功能,為各地IT配電系統的集中監控提供了強大的系統集成工具。該軟件的主要功能如下:
圖形和現場分布顯示;實時數據采集和顯示;故障報警;遠程參數設置和查詢;圖形顯示功能;
6.5安科瑞產品功能和技術參數
7結語
本文結合工程實例就醫院手術室電氣設計作了簡要的分析和總結,文中觀點可能存在些許不足之處,希望得到同行的批評和指正。
參考文獻
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[4]宣仲國.醫院手術室電氣設計探討
[5]安科瑞企業微電網設計與應用手冊2022.05版